د-محمد حافظ ابراهيم
اوضحت هيئة مايو كلينيك الامريكية ان الارتجاع المعدي المريئي هو اضطراب في الجهاز الهضمي يتسبب في ارتداد حمض المعدة إلى المريء. وعلى الرغم من توافر العديد من العلاجات الطبية لارتجاع المريء، ولكن يعد اتباع نظام غذائي صحى مناسب خطوة هامة من أجل الحد من الأعراض، كما يمكن ان يساعد على منع حدوثها.
وأفضل نظام غذائي لمرضى ارتجاع المريء حيث تؤدي صعوبة هضم بعض أنواع الأطعمة إلى زيادة الحموضة، والمعاناة من اعراض ارتجاع المريء.
وقد تختلف أنواع الأطعمة المسببة للاعراض من شخص لأخر، ولكن تعد من المسببات الشائعة الأطعمة الغنية بالدهون والتوابل. ولكن لحسن الحظ، فقد ينجح العديد من الأشخاص من علاج ارتجاع المريء وتجنب مضاعفاته الصحية، عن طريق استخدام أعشاب طبيعية للتخفيف من اعراض الأرتجاع، واتباع نظام غذائي صحي لخفض الالتهابات، ومساعدة الجهاز الهضمي على الشفاء. وقد يحتاج الى اتباع نظام غذائي مناسب لحالتك، اجراء تغييرات في نمط الحياة، واكتشاف أنواع الاطعمة المناسبة لك، حيث ان العلاجات الغذائيه لا تؤثر على جميع الأشخاص بنفس الطريقة.
واوضحت ابحاث هيئة الغذاء والدواء الامريكية ان العلاجات الكيميائيه التي تستخدم دون وصفة طبيه علاجية، إلى تخفيف الاعراض على المدى القصير. وقد تؤدي إلى اخفاء مرض إذا ما تم استخدامها على المدى الطويل. وهو الأمر الذي قد يتطلب الجمع بين العلاج الطبى التقليدي ومع تغييرات في النظام الغذائي الصحى .
ويعد تناول الوجبات الدسمة والكبيرة من الأطعمة الممنوعة لارتجاع المريء ومن اكثر مسببات الحموضة، لذا فأنه من الأفضل تناول اربع إلى خمس وجبات صغيرة في اليوم، بدلا من تناول وجبتين أو ثلاث وجبات كبيرة. ومن الأطعمة التي يجب على مرضى ارتجاع المريء تجنب تناولها ما يلي:
= الأطعمة المصنعة والمعلبه . =المشروبات الغازية ومشروبات الطاقة. = الأطعمة الغنية بالصوديوم. = الأطعمة الدهنية = الأطعمة الحارة مثل الفلفل الحار والصلصة الحارة = تجنب تناول النعناع، والثوم، والبصل = تجنب الحبوب المكررة . = فرط استهلاك السكر المكرر. = الزيوت النباتية المكررة . = منتجات الالبان الدسمه والغلوتين .
وهناك أطعمة يفضل الخفض من تناولها حيث يمكن لمرضى ارتجاع المريء تناول بعض أنواع الأطعمة والمشروبات باعتدال، ولكن قد يسبب تناول المزيد منها الى تزايد اعراض الحموضة لدى بعض الأشخاص عن غيرهم، وبالتالي فأنه من الأفضل تناول كميات قليلة منها، أو تجنبها. ومنها ما يلي:
= المشروبات التي تحتوي على الكافيين. = شرب شاي بالنعناع وعصير الطماطم. = عصائر الحمضيات. = حليب الشيكولاته والحليب كامل الدسم . = الكربوهيدرات مثل البطاطس المقلية، والكرواسون، ورقائق التورتيا. = اللحوم والاسماك المقلية. = الدهون مثل السمنة، والزبدة، والكريمة. = السجق والنقانق والبيبروني. = بياض البيض، أو الكريمة المخفوق. = تجنب تناول الفواكه الحمضية مثل البرتقال، والجريب فروت، والاناناس، والليمون.
وباتباع تلك النصائح الغذائية او بعضها حسب حاله المرئ، فإن ذلك قد يساعد على حماية الجهاز الهضمي، وتوازن وظائف الهرمونات، والوقاية من العديد من الامراض المزمنة والمتعلقة بمشاكل الجهاز الهضمي.
وهناك اطعمة مفيدة لعلاج ارتجاع المريء. حيث توجد العديد من الأطعمة والمشروبات التي تعد صديقة للجهاز الهضمي، ويمكن لمرضى ارتجاع المريء تناولها. ومن أنواع الأطعمة المفيدة الاتى:
= الخضروات الطازجة مثل الخضروات الورقية، والخيار، والهليون، والخرشوف . = طحالب البحر مثل طحالب سبيرولينا والذي قد يساعد في تنظيم حمض المعدة. = اللحوم الخالية من الدهون. = الزيوت الصحية مثل زيت الزيتون. = الفواكه الطازجة مثل التوت والتفاح والكمثرى. = المكسرات والبذور مثل بذور الشيا، وبذور الكتان. = البطاطا الحلوة والخبز المحمص. = منتجات الالبان منزوعة الدسم أو قليلة الدسم (1% دسم حليب) مثل الجبنة القريش. = الأطعمة الغنية بالبروبيوتيك مثل الكومبوتشا، والفطر الهندي (الكفير). = الأطعمة الغنية بالألياف من اجل دعم البكتيريا النافعة في الامعاء. = شاي الأعشاب بدون نعناع. = شرب العصائر غير الحمضية. = شرب الماء .
ويساعد اتباع نظام غذائي صحي والامتناع عن بعض الاغذيه الضاره للمرئ على الشفاء بشكل أسرع. حيث تحتوي الكثير من الأطعمة النباتية على الألياف الغذائية، ومضادات الاكسدة ومضادات الالتهاب. مما يساعد الجسم على مكافحة الجذور الحرة والحد من خطر الأصابة بالعديد من الأمراض المزمنة. كما تساعد الألياف الغذائية على تحفيز البكتيريا النافعة في المعدة، وبالتالي تحسين عملية الهضم، والحد من نقص العناصر الغذائية الأساسية في الجسم.
اما عن تناول المنتجات الحيوانية مثل الألبان، والجبن، واللحوم الحمراء، فقد يجد بعض مرضى ارتجاع المريء صعوبة في هضمها بشكل صحيح. لذلك يمكن تناول اللحوم الخالية من الدهون، والدواجن بدون الجلد، والأسماك الدهنيه المشويه اوالمسلوقه والغير مقليه مثل السردين والسلمون .
وهناك نوع من الخبز المناسب لمرضى ارتجاع المريء. حيث يعد أفضل نوع خبز للأشخاص الذين يعانون من اعراض ارتجاع المريء، هو الخبز الذي يحتوي على الحبوب الكاملة. وذلك لأنه يحتوي على الألياف الغذائية، والتي تلعب بدورها دور هام في تحسين عملية الهضم، وبالتالي خفض من الأعراض المصاحبة لالتهابات المرئ. وقد يحتوي خبز الحبوب الكاملة على = الشوفان. = الدخن الكامل. = الأرز البني. = الشعير الكامل. ويعد خبز الحبوب الكاملة الخيار الأنسب لمرضى ارتجاع المريء مثل الخبز الفرنسي، والتوست المقرمش. وعلى مريض ارتجاع المريء تجنب الأطعمة والمخبوزات التي تحتوي على الحبوب المكررة مثل العيش الفينو (الخبز الأبيض)، وذلك نظرا لاحتواء ذلك النوع من المخبوزات على نسبة قليلة من الألياف.
وبخصوص الحلويات والحموضة. فيمكن تناول بعض من السكريات. حيث وجدت الأبحاث إلى ان استهلاك نسبة قليلة من السكر لا يؤثر بشكل عام على ارتداد حمض المعدة، إلا في حالة وجود مكونات محفزة مضافة. لذا فأنه يجب تجنب تناول الحلويات المصنعة، ويمكن استبدال السكر المصنع بتناول بعض أنواع المحليات الطبيعية مثل العسل الابيض النقي. لذا فحرص على ان يحتوي النظام الغذائي على الحلويات الصحية والمفيدة، وان لا يشكل السكر أكثر من 10% من إجمالي عدد السعرات الحرارية اليومية المطلوبة. حيث يلعب النظام الغذائي الصحي دور هام في منع ارتداد حمض المعدة، والتخفيف من الأعراض. ويساعد في الحفاظ على الوزن الصحي، وتجنب خطر السمنة.
ويمكن ان تكون هناك معاناه من الحموضة وحرقة المعدة بعد تناول أطعمة معينة، فقد تكون الحموضة مرتبطة بغذاء محدد. حيث يعاني بعض الأشخاص من عدم تحمل اللاكتوز فى منتجات الألبان وهو ما قد يؤدي إلى ظهور بعض الأعراض مثل الغازات وانتفاخ البطن، وبالتالي قد يزيد من الشعور بالحموضة. لذا فأنه قد يساعد عادة تجنب الأطعمة المحتوية على اللاكتوز على تخفيف الأعراض.
وعلى صعيد أخر، إذا لم تكن تعاني من حساسية تجاه منتجات الألبان وعدم تحمل اللاكتوز، فأنه قد يكون من المفيد لك إضافة بعض منتجات الألبان الخاليه الدسم إلى نظامك الغذائي مثل الزبادي. وذلك نظرا لأحتواء العديد من أنواع الزبادي على البروبيوتيك (البكتيريا النافعة) والتي تساعد على صحة الأمعاء والهضم. فلقد ثبت ان تناول البروبيوتيك يكون مفيدا في الحالات التالية:
= التهاب المعدة . = الإسهال. = متلازمة القولون العصبي. = سرطان الجهاز الهضمي
ولا يعني اتباع نظام غذائي لمرضى ارتجاع المريء بتناول بعض الاغذيه الصحيه والامتناع عن الاغذيه الضاره الاخرى، أنه يجب عليك التوقف عن تناول جميع أنواع الأطعمة المفضلة لديك، ولكن قد يساعد إجراء بعض التغييرات البسيطة في التخفيف من اعراض ارتجاع المريء. وفي حالة لم تتحسن لديك الاعراض مع اتباع نظام غذائي صحي مناسب فيمكن ادخال صنف غذائى واحد وبحث تاثيره على حموضه المرئ ثم غذاء اخر وتقييم الحالة المرضية، ثم بعد ذلك اختيار خطة الاغذيه الصحيه العلاجيه الأنسب لحاله التهاب المرئ لديك.