
د. محمد حافظ ابراهيم
اوضحت دراسة لهيئة الصحة الهندية ان الكبد هو عضو داخلي ضروري جدًا للحياة ويقوم بمجموعة واسعة من الوظائف ويساعد الجسم على التعامل مع المواد السامه عن طريق تحييدها فى الدم ويعالج العناصر الغذائية بالطعام. ويقوم كذلك الكبد بعمليات التمثيل الغذائي وانتاج عصارة الصفراء وتخليق البروتين ويعمل كمخزن للفيتامينات والمعادن فى الجسم. واوضحت الدراسة ان الكبد هو أحد أجزاء الجسم التي يمكنها تجديد نفسها، أي أنه يمكنه إصلاح نفسه عند تلفه وبعض العلامات التحذيرية التي قد يعرضها الجسم في حالة تلف الكبد هى:
= اليرقان: في حالة إصابة الكبد، يتأثر الانسان على الفور باليرقان أو الحمى الصفراء ويؤدي ذلك إلى تحول البشرة إلى اللون الأصفر الشاحب والعينين الصفراء.
= التورم: التورم غير الطبيعي في البطن والساقين والكاحلين والوجه هو مؤشر على تلف الكبد.
= فقدان الشهية وفقدان الوزن: إذا تعرض الكبد للتلف، فسوف يشعر الشخص بفقدان الشهية ويؤدي ذلك إلى فقدان الوزن بشكل كبير.
= المعاناة من الغثيان: قد يعاني الشخص المصاب من الغثيان أو القيء الدموي بشكل متكرر.
= أسباب الأخرى: من اسباب تلف الكبد مرض السكري من النوع الثانى وارتفاع ضغط الدم وانقطاع النفس الانسدادي أثناء النوم.
= أعراض أخرى تشير إلى تلف الكبد: حكة الجلد والبول الداكن والبراز الشاحب والكدمات والنزيف السهل وامراض البرد وضيق التنفس والرعشة والارتباك والانفعال والأفكار المشوشة والنعاس.
واوضحت دراسة لهيئة الغذاء والدواء الامريكية ان التهاب الكبد الفيروسي هو عدوى في الكبد يمكن أن تسبب التهابًا مزمنًا وتلف الكبد بمرور الوقت، والتهاب الكبد يعني انتفاخ الانسجة بسبب العدوى او الاصابة. يمكن للكبد التالف أن يتلف أعضاء حيوية الأخرى مما يشكل خطرًا على الحياة لذلك يجب الوقاية من التهاب الكبد الفيروسي وتشخيصه وعلاجه في الوقت المناسب. ويحدث التهاب الفيروسى بسبب فيروسات تدخل الجسم مسببة لالتهاب الكبد بما في ذلك التهاب الكبد A و B و C و D و E. كل هذه الأنواع من الالتهابات الكبدية تحدث من خلال وسائل مختلفة، فيحدث الالتهاب الكبدي الوبائي (A) بسبب شرب المياه الملوثة أو تناول طعام ملوث. يحدث التهاب الكبد الوبائي (E) بسبب تناول لحم الخنزير والمحار والغزلان الغير مطبوخة جيدًا. يحدث التهاب الكبد B و Cو Dبسبب ملامسة دم شخص مصاب. ويمكن أن يحدث التهاب الكبد B و Dبسبب ممارسة الجنس دون وقاية اى الاتصال الجنسي المباشر مع شخص مصاب ويمكن أن تحدث هذه بعد الحقن بالإبر المشتركة.
واوضحت هيئة الغذاء والدواء الامريكية لأعراض التهاب الكبد والعلامات التحذيرية لالتهاب الكبد حتى يمكن بدء العلاج في الوقت المناسب. واوضحت بعض العلامات والأعراض الأولية لالتهابات الكبد فى اليرقان وفقدان الشهية والبول الداكن والم المفاصل والحُمى وآلام المعدة الحادة والشعور بالامتلاء ووجع فى البطن والغثيان وفقدان الشهية وخسارة الوزن واصفرار جلد اى اليرقان وانتفاخ البطن والساقين اى الوذمة والتعب الشديد أو الارتباك العقلي والضعف و الشعور بالنعاس والتعب أثناء النهار والشعور بتقلب المزاج وتقل القدرة على التفكير والتذكر والبقاء يقظًا ويزيد خطر وقوع الحوادث ويصاب بارتفاع ضغط الدم ومرض السكري والنوبات القلبية والسكتة الدماغية والاكتئاب وضعف وظائف الجهاز المناعي. واوضحت الدراسة ان هناك عوامل هامة للتهاب الكبدى الفيروسي والتى يمكن أن تجنبها لتساعد في الوقاية من التهاب الكبد. ومن اهم عوامل الخطر هى:
= استخدام الإبر المشتركة أثناء التحصين.
= التعرض للعدوى مثل العمل في مؤسسة طبية.
= مرضى غسيل الكلى معرضون أيضًا للخطر.
= سوء التغذية والاستهلاك المفرط للكحوليات والتبغ.
واضافت الدراسة ان السهر لوقت متأخر يؤدي لزيادة الإصابة بمرض الكبد الدهنى. يؤدي السهر لوقت متأخر إلى العديد من الامراض الصحية الاخرى. لذلك يعتبر الحصول على قسط كافٍ من النوم الليلى أمر بالغ الأهمية لصحة العقل والكبد والجسم . واوضحت هيئة الغدد الصماء والتمثيل الغذائي التابعة لجمعية الغدد الصماء بالولايات المتحدة الامريكية الى أن الأشخاص الذين يعانون من أنماط الحياة المستقرة الخاملة وسلوكيات النوم السيئة هم الأكثر عرضة للإصابة بأمراض الكبد الدهنية، والتي يمكن أن تتطور إلى مرض الكبد في المرحلة النهائية. وتشير التقديرات إلى أن ربع سكان العالم البالغين مصابون بمرض الكبد المزمن . وأن الاضطرابات الأيضية مثل السمنة ومرض السكري من النوع الثانى تسبب مرض الكبد الدهني.
واوضح دراسة مستشفى كليفلاند كلينيك بالولايات المتحدة ان أعراض الكبد الدهني قد تتفاقم ليلا وهى زيادة الحكة في منطقة القدمين واليدين ليلا والتى تشير إلى التهاب الكبد الدهني. ووفقا للدراسة فان الأعراض الرئيسية للكبد الدهني غير الكحولي، هي عدم الراحة وألم في البطن. ولكن في حالات عديدة، يسبب الكبد الدهني الحكة. ويقول الأطباء ان الحكة المرتبطة بالكبد الدهني غير الكحولي تشتد مساء وفي الليل. وتظهر هذه الحكة لدى البعض في منطقة معينة من الجسم، كالأطراف أو في باطن القدمين والكفين. ويشير الأطباء، إلى أن أحد أسباب هذه الحكة هي تراكم أملاح أحماض الصفراء. ويلاحظ أن الأشخاص الذين يعانون من السمنة والوزن الزائد لديهم ميل للإصابة بالكبد الدهني غير الكحولي. لذلك تنصح الدراسة بضرورة إعادة النظر بالنظام الغذائي والعمل على التخلص من الوزن الزائد. واضافة الدراسة عن طرق للوقاية من التهاب الكبد الفيروسي. واوضحوا لاهم الطرق التي يمكنها خفض خطر الإصابة بالتهاب الكبد الفيروسي وهى:
= الحصول على التطعيم ضد التهاب الكبد.
= التأكد من استخدام إبر جديدة أثناء التطعيمات.
= تجنب مشاركة المتعلقات الشخصية مثل المناشف مع أي شخص خارج الأسرة.
= الحفاظ على النظافة الشخصية الجيدة.
= ممارسة نظافة اليدين والصرف الصحي عند السفر إلى أماكن عالية الخطورة.
= تناول طعامًا طازجًا من الخضروات والفواكة وشرب الماء النظيف.
واوصت دراسة هيئة الصحة الوطنية البريطانية بتناول أنواع معينة من الخضروات التى تساهم في الحفاظ على صحة الكبد. حيث يعد الكبد عضوا أساسيا له مجموعة متنوعة من الوظائف التي تشمل المساعدة في هضم واستقلاب الطعام، وتخزين الفيتامينات والمعادن وتنظيف الدم من السموم وإنتاج البروتين . ورغم أن الكبد لديه القدرة الفريدة على تجديد نفسه بعد الاصابة بالتلف، يمكن أن يكون لخيارات الطعام والشراب تأثير كبير للعلاج. وبحسب خبراء هيئة الصحة الوطنية البريطانية يمكن تناول الاغذاية من الخضروات ومنها:
= الشمندر – البنجر: أن الشمندر يحتوى على عناصر غذائية تدعم صحة الكبد. وتشير الأبحاث إلى أن عصير الشمندر هو مشروب معزز للصحة ويقي من الأمراض و مفيدًا لصحة الكبد. وأن عصير الشمندر يساعد في حماية الكبد من فئات معينة من المواد المسرطنة. وأن مضادات الأكسدة الموجودة في جذر الشمندر الأحمر لها خصائص مضادة للسرطان ومضادة للالتهابات. أن هذه النتيجة خاصة بالشمندر الأحمر ولكن البنجر الذهبي لا تحتوي على نفس مستويات مضادات الأكسدة.
= البروكلي: من العناصر الغذائية المحددة الموجودة في الخضروات الصليبية مثل البروكلي مفيدة لسلامة الكبد. وجدت أن أولئك الذين تناولوا البروكلي لديهم مقاييس كبد إيجابية أكثر ونسبة أقل من مرض الكبد الدهني غير الكحولي وأورام الكبد.
= كرنب بروكسل: من الخضروات الصليبية حيث ان براعم بروكسل من الخضروات الأكثر شعبية . وأن كرنب بروكسل يحسن الهضم ويوفر الكثير من الفيتامينات والمعادن، ويحتوي على مركبات نباتية تساعد في وظائف الكبد. وأن تناول الكرنب بطريف نيئة يزيد من إنزيمات إزالة السموم في الكبد والرئتين، وتعد هذه الخصائص المزيلة للسموم هي الأعلى في كرنب بروكسل غير المطبوخ. والجلوكوزينولات هو مركب فريد في الخضروات الصليبية التي تشارك في التفاعلات الأنزيمية التي يمكن أن تزيل سموم المركبات المسببة للسرطان والتهابات الكبد.
= اللفت والسبانخ: من مجموعة الخضروات التي يمكن أن تكون مفيدة للصحة العامة والخضروات الورقية تحتوى على مضادات اكسدة وتحمي الجسم من الجذور الحرة. وأن تناول السبانخ يخفض من خطر الإصابة بمرض الكبد الدهني غير الكحولي، وكلما زاد استهلاك السبانخ انخفض خطر الإصابة بالامراض المزمنة وخاصة الكبد .
Dr.M.Hafez.ibrahim